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咳嗽的辨证及联合用药方案

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咳嗽的辨证及联合用药方案

发布日期:2019-05-24 00:00 来源:http://www.kyzhy.com 点击:

咳嗽是常见的一种症状,可由多种疾病引起,如呼吸道疾病、反流性食管炎、小儿食积不化等,一般根据咳嗽是否有痰,又可分为痰咳和干咳,但这只是粗略的分类。传统中医认为,咳嗽可由外感六淫或其他脏腑疾病累及肺脏所致,因而可根据病因对因选择相应的药物进行治疗,这样就比仅判断是否有痰选择药物更加准确对证。那咳嗽具体可分为哪些证型,又该如何进行联合用药呢?




1

风寒咳嗽


▌症状:咳嗽声重,痰稀色白,气急,咽痒,兼有流清涕、头痛、鼻塞、肢体酸痛、口不渴、恶寒,或有发热,无汗,舌苔薄白。


▌治法:疏散风寒、宣肺解表


▌药物:风寒咳嗽颗粒、通宣理肺颗粒、止咳宁嗽胶囊、半夏止咳糖浆、杏苏止咳糖浆等。


联合用药:姜枣祛寒颗粒+杏苏止咳糖浆+维生素C咀嚼片



2

风热咳嗽


▌症状:咳嗽气粗,剧烈频繁,咳痰黄稠或不易咳出,鼻干咽燥,咽喉疼痛,兼有流黄涕、口渴、头痛、发热,或有微恶风,舌尖红,舌苔薄黄,


▌治法:辛凉解表、清热宣肺


▌药物:蛇胆川贝液、复方枇杷叶膏、急支糖浆、桑菊感冒颗粒、止嗽立效丸等。


联合用药:蛇胆川贝液+穿心莲胶囊+双花草珊瑚含片



3

燥邪咳嗽


▌症状:咳嗽无痰或少痰粘稠不易咳出,或咯痰带血,鼻干咽燥,咽喉干痒,可有胸闷、身热、头痛等,舌苔薄黄,少津。


▌治法:清肺润燥


▌药物:川贝清肺糖浆、复方罗汉果止咳颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、青果片、雪梨膏、秋梨润肺膏等。


▌联合用药:川贝清肺糖浆+氢溴酸右美沙芬片+



4

痰热壅肺


▌症状:咳嗽气粗,痰多质厚黄稠,可听见喉中痰声,咳吐不爽,可伴有面赤身热、口干欲饮,舌红苔黄腻。


▌治法:清热肃肺、化痰止咳


▌药物:清肺化痰丸、清气化痰丸、鲜竹沥、银黄清肺胶囊、葶贝胶囊、桔贝合剂、止咳橘红颗粒、橘红丸等。


▌联合用药:银黄清肺胶囊+盐酸氨溴索分散片+银黄颗粒



5

痰湿咳嗽


症状:咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多色灰白且质黏腻,清晨或进食后咳嗽咳痰加剧,伴有肢体困重、胸闷头胀、泛逆食少、脘腹痞闷、大便便溏,舌苔白或滑。


治法:燥湿化痰、理气止咳


药物:二陈丸、橘红痰咳液、蛇胆陈皮散等。


▌联合用药:二陈丸+金嗓利咽丸+羧甲司坦颗粒



6

阴虚咳嗽


症状:咳嗽阵作、咳痰不多、痰色黄且不易咳出、或咳痰中夹血丝、或干咳,伴有口干咽燥、午后潮热、盗汗遗精、神疲乏力,舌红少苔。


治法:滋阴润肺、化痰止咳


药物:养阴清肺膏、百合固金丸、川贝雪梨膏、复方梨膏、洋参保肺胶囊、咳克平胶囊等。


联合用药:百合固金丸+麦味地黄丸



7

食积咳嗽


症状:食积咳嗽多见于小儿,多因消化不良、饮食积滞所致咳嗽日久、身热、手足心热、口臭、大便不畅、小便短赤,舌红苔黄腻。


治法:清热宣肺、消食导滞


▌药物:小儿七星茶颗粒、小儿消积止咳口服液、小儿豉翘清热颗粒等。


联合用药:小儿消积止咳口服液+健儿消食口服液+益生菌粉


止咳的药物很多,无论是中成药还是化学药,均应对因、对症使用,除此之外,


还有很多其他因素也会导致咳嗽,我们不可一味的使用镇咳祛痰药物,还要考虑引起咳嗽的根本原因,这些原因可能是环境因素、也可能是药物因素等,多方面综合考虑,对症用药,才能得到最好的结果。


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